Uvod
Pacijentkinja stara 53- godine patila je od bilateralnog gubitka stražnjeg zuba donje čeljusti dugi niz godina nakon operacije resekcije tumora. Višestruki pokušaji s konvencionalnim uklonjivim parcijalnim protezama (RPD) nisu uspjeli zbog loše retencije, nestabilnosti i čestih lomova. Sa ozbiljnom resorpcijom alveolarnog grebena, ekstremno ograničenim interokluzalnim prostorom, jakim refleksom gaga i psihološkom otpornošću na metalne kopče, tradicionalne opcije liječenja predstavljale su značajne izazove.
KoristećiAident3D digitalni protetski sistem, vrlo stabilna, funkcionalna i udobna metalna okluzalna uklonjiva parcijalna proteza uspješno je proizvedena kroz visoko-precizno intraoralno skeniranje, napredni CAD dizajn i preciznu proizvodnju. Čitav proces je dramatično smanjio broj termina, pri čemu je konačna proteza pružila odlično pristajanje i funkciju nakon početnog umetanja. Ovaj slučaj snažno demonstrira značajne prednosti digitalne tehnologije u upravljanju složenom rehabilitacijom djelomične uklonjive proteze.
Profil pacijenta
Žena, 53 godine
Glavna pritužba:Nedostaju bilateralni stražnji zubi donje čeljusti dugi niz godina. Više prethodnih uklonjivih parcijalnih proteza (RPD) nije uspjelo zbog loše retencije, nestabilnosti, neefikasnog žvakanja i čestih fraktura. Pacijent je tražio stabilno, udobno i brzo rješenje za restauraciju.
Medicinska istorija i klinički pregled
Pacijent je izgubio zube 35–37 i 44–47 nakon operacije resekcije tumora prije više od deset godina. Isprobala je nekoliko konvencionalnih RPD-ova, ali su svi napušteni zbog nelagode, nestabilnosti i ponovljenih lomova. Imala je ozbiljan refleks grčenja i jaku nevoljnost prema tradicionalnim metalnim žičanim kopčama zbog prethodnog oštećenja zuba upornjaka.
Klinički nalazi:
- Teška resorpcija desnog alveolarnog grebena sa ožiljnom kontrakturom; lijevi greben relativno bolje očuvan.
- Ekstremno ograničen interokluzalni prostor lijevo (minimalno 0,5–1,0 mm) sa ekstruzijom suprotnih zuba 25–27.
- Prethodne proteze su pokazale lošu retenciju, ljuljanje i jako trošenje umjetnih zuba.
Dijagnoza: Kennedy Klasa II donje čeljusti parcijalna bezubost, defektni zub 48, hronični parodontitis.
Odluka o tretmanu
Zbog psiholoških zabrinutosti zbog prethodne operacije tumora i izuzetno ograničenog restaurativnog prostora, pacijent je odbio ugradnju implantata. Nakon detaljne rasprave, odabrana je digitalno dizajnirana pokretna parcijalna proteza (RPD) s metalnim okluzalnim površinama.
Plan liječenja i digitalni radni tok Aident3D
1.Puno-parodontalno skaliranje i okluzalna redukcija zuba 25-27 kako bi se stvorio prostor od 1,5-2,0 mm.
2. Visoko{1}}precizno intraoralno skeniranjesa Aident3D digitalnim sistemom otiska, uključujući funkcionalno oblikovanje rubova.
3.Aident3D CAD dizajn:
- Simulacija virtuelnog artikulatora za centrične, protruzivne i bočne pokrete;
- Tip II kopče na zubima 34 i 43 za estetiku i zaštitu upornjaka;
- Metalne okluzijske površine na 35–37 za superiornu snagu i efikasnost žvakanja;
- Jezična ploča glavni konektor sa ojačanom metalnom mrežom.
4.Manufacturing: Titanijumski okvir proizveden sa visoko{0}}preciznim CNC glodanjem.
5.Post-kvantitativna okluzalna analiza pomoću Aident3D intraoralnog skeniranja za precizno podešavanje.
6. Zub 48 restauriran sa punom krunom dvije sedmice kasnije koristeći podatke skeniranja snimljene sa RPD-om na mjestu, osiguravajući odličnu adaptaciju kopče.
Ishod liječenja
- Odlično zadržavanje i stabilnost bez primjetnog ljuljanja;
- Značajno poboljšana žvačna funkcija - pacijent je mogao efikasno odmah žvakati orahe;
- Visok nivo udobnosti; manje mrlje pritiska riješene nakon manjeg podešavanja;
- Poboljšana podrška licu i opušteniji izgled.
Zašto je Aident3D digitalno rješenje napravilo razliku
U ovom izazovnom slučaju sa teškim defektom grebena, ograničenim interokluzalnim prostorom i refleksom gagljenja,Aident3D digitalni protetski sistempokazao jasne prednosti:
- Visoka{0}}preciznost intraoralnog skeniranja za detaljno snimanje mekih i tvrdih tkiva;
- Sub{0}}preciznost ispod milimetra u dizajnu okvira, kopče i okluzalnog dizajna kroz CAD i virtuelni artikulator;
- Smanjeni termini, idealno za osjetljive pacijente;
- Kvantitativna okluzalna analiza za uravnoteženu i stabilnu okluziju;
- Besprekorna integracija između RPD-a i naknadne restauracije krunice.
Ovaj slučaj snažno ilustruje kako Aident3D-ova digitalna rješenja omogućavaju kliničarima da isporuče pouzdane, udobne i funkcionalne restauracije čak i u teškim slučajevima nakon{1}}tumorske rehabilitacije.
Kontaktirajte Aident3D danas
Tražite naprednu digitalnu uklonjivu protetiku ili složena RPD rješenja? Kontaktirajte Aident3D tim za profesionalnu podršku.
